在全民關注健康的時代,網絡上關于心血管養護的“經驗之談”層出不窮:有人說“喝醋能溶解血管鈣化”,有人認為“心跳越慢越健康”,更有人堅信“心腦血管疾病與年輕人無關”……這些看似“科學”的傳言,哪些是真相?哪些是誤導?
心血管疾病作為威脅人類健康的“頭號殺手”,其防治容不得半點疏忽。錯誤的認知不僅可能耽誤病情,更可能在關鍵時刻成為致命隱患。
近期,《消費者報道》記者收集了網絡上熱度較高的7大傳言,并邀請了廣州醫科大學附屬第五醫院心血管內科副主任醫師劉國勇、珠海市人民醫院心血管內科主任醫師姜小飛、珠海市人民醫院腦血管病科副主任醫師劉羽、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院心內科主任醫師丁風華四位心血管領域專家,就相關傳言展開答疑。讓我們跟隨專家,用科學視角去深挖健康真相,掌握真正有效的“護心之道”。
Q:喝醋可以溶解血管鈣化嗎?
劉國勇:這一說法缺乏科學依據。首先,醋酸無法改變血液環境。人體血液的酸堿度(pH值)在7.35-7.45之間,由多重緩沖系統維持穩定,攝入的醋酸在小腸即被中和,無法進入血液發揮作用。
其次,斑塊成分并非單純鈣化。動脈斑塊分為“軟斑塊”(脂質核心)和“硬斑塊”(纖維或/和鈣化),前者更易破裂引發血栓,而醋對兩者均無作用。
需注意的是,過量喝醋可能腐蝕消化道黏膜,誘發消化道潰瘍或食管炎。
Q:紅酒、木耳、洋蔥等食物,長時間攝入是否能幫助軟化血管?
劉國勇:紅酒中的白藜蘆醇在動物實驗中顯示抗氧化作用,但人體需每日飲用數十升才能達到有效劑量,而酒精本身會增加心血管疾病風險。世界心臟聯盟明確指出,飲酒無安全劑量,少量亦有害。
木耳多糖在動物實驗中可抑制血栓形成,但其提純濃度遠超日常飲食攝入量。木耳作為高纖維食物,雖有益于血脂調節,但無法直接“軟化”血管。
洋蔥含前列腺素A,實驗顯示其提取物可擴張血管,但日常飲食中含量微乎其微,且人體代謝機制與動物差異顯著,實際效果有限。
總之,紅酒、木耳、洋蔥等這些食物的健康益處多被夸大,其作用僅限于輔助營養補充,不能替代藥物治療或生活方式干預。
Q:心腦血管病是“老年病”,年輕人無需關注?
丁風華:心腦血管疾病不能一概而論,需從多維度分析。先天性心臟病屬于結構性心血管異常,自出生便存在,若不及時治療會影響生長發育,甚至引發嚴重后果,因此早發現、早治療是關鍵。
動脈粥樣硬化性心腦血管疾病曾被視為“老年病”,由高血壓、糖尿病等多種危險因素長期作用引發。但隨著生活方式改變,這類疾病呈現年輕化趨勢。建議從青年時期關注生活方式干預,隨年齡增長定期體檢,實現全生命周期管理,做到未病先防,既病早治。
Q:偏頭痛都是腦袋的問題,和心臟沒關系?
劉羽:偏頭痛發生的原因非常復雜,但其中有一個很重要的原因容易被大家忽視,那就是心臟問題。我們在臨床工作中,發現很多偏頭痛患者同時存在心臟問題,如卵孔未閉這類患者,他的偏頭痛發作頻率會更高,且疼痛程度也更重。
我們的靜脈系統中其實會有一些微小的血栓,正常情況下不會進入到腦部,但卵圓孔未閉的患者,微血栓隨動脈血進入大腦,導致局部腦組織灌注不足,引起短暫性缺氧,誘發大腦皮層釋放異常信號引發偏頭痛。所以,偏頭痛不只是腦袋血管、神經出了狀況,也有可能是心臟的“小孔”惹的禍。
Q:人體血管中會積累很多“垃圾”“毒素”,需要通過保健品或排毒療法定期清理,否則回導致血管堵塞?
姜小飛:一般而言,血管堵塞分兩種情況,一種是血栓(急性堵塞),另一種是動脈粥樣硬化(慢性堵塞)。動脈粥樣硬化可以理解為“壞膽固醇”(以低密度脂蛋白膽固醇為主)沉積,形成粥樣斑塊(類似于“血管生銹”)導致血管逐漸狹窄、硬化。
人們常說的清理“垃圾”“毒素”,本質上是通過降低膽固醇濃度來減少其在血管內的沉積。這一舉措也是當前醫學上治療或預防動脈硬化的核心手段,具體包括西藥(如他汀類藥物)和中成藥(如血脂康)等規范治療方式。
劉羽:從科學角度講,血管中并不存在肉眼可見的“垃圾”,該說法將醫學概念(如動脈粥樣硬化斑塊、代謝廢物)偷換為生活化比喻。動脈斑塊本質是脂質核心+纖維帽的病理結構,無法通過消化道吸收的保健品直接分解。
此外,肝臟代謝毒素、腎臟過濾廢物、血管內皮細胞調節功能是人體天然的“清理機制”,健康人體每天通過膽汁排出膽固醇,通過尿液排出代謝產物,無需外部“清理劑”。市場常見的保健品如魚油、納豆激酶、紅曲等均未經過臨床有效性驗證。
而發生心腦血管狹窄或者堵塞的真正原因是血栓(急性)和動脈粥樣硬化(慢性)。動脈粥樣硬化也就是我們常簡稱的動脈硬化,而引發動脈硬化的危險因素包括高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙、酗酒、肥胖、運動不足、飲食不健康等。
因此,要預防血管堵塞需要控制上述危險因素,如已形成動脈硬化斑塊(尤其是不穩定斑塊)引起的血管狹窄或者心腦血管堵塞,需要咨詢專科醫生進行規范的藥物干預,預防心腦血管疾病的發生或復發。
Q:心跳越慢(如低于60次/分),說明心臟越健康?
丁風華:心跳慢并不一定意味著心臟健康。一般來說,健康成人的靜息心率通常為60~100次/分,低于或高于這個范圍,可能存在健康隱患。
心率與心輸出量密切相關(心輸出量=心率*每搏輸出量)。部分運動員或長期鍛煉者,因心臟長期適應運動負荷,每搏輸出量增加,心率可代償性減慢(常見于 40~50 次/分)。這雖屬身體適應運動負荷的表現,但本質是心臟長期高負荷工作后的“病態代償”,并非健康標志,但這類心率減慢通常無需醫學干預。
另外,對于心率較快的患者,如果已經排除了器質性心臟病,在專業醫生的指導下,通過藥物適當減慢心率以控制血壓,有助于減輕心肌耗氧量,緩解緊張狀態,這是對健康有益的,但過度減慢心率,可能會產生藥物副作用,反而對身體造成傷害。
判斷心臟是否健康需要結合個人基礎疾病、運動習慣、身體反應等方面進行綜合評估。心率“越慢越好”或“越快越危險”均為片面認知。
Q:心梗發作時,用力咳嗽可通過增加胸腔壓力維持心臟供血,爭取搶救時間?
姜小飛:這個說法目前缺乏足夠理論依據。心肌梗死因堵塞血管的部位、范圍不同,臨床表現和危險性差異極大。一旦發生心梗,心臟供血血管處于完全或嚴重缺血狀態,僅靠咳嗽無法疏通堵塞血管,更不可能逆轉心肌缺血壞死進程。正確做法是立即撥打120,保持靜臥,避免任何增加心臟負擔的動作(如用力、情緒激動等),等待專業救援。
此外,不建議盲目服用急救藥物(如硝酸甘油)。例如,右冠狀動脈梗死可能伴隨低血壓,此時服用硝酸甘油會進一步降低血壓,增加休克風險。心肌梗死的急救需基于精準評估,因此務必等待醫護人員到場后,根據具體病情采取規范治療(如溶栓、介入手術等)。牢記“靜臥+呼救”是心梗發作時的核心原則,任何非專業干預都可能延誤黃金救治時間。
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