央視網(wǎng)消息（焦點(diǎn)訪談）：中國(guó)式現(xiàn)代化，民生為大。習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)，“家事國(guó)事天下事，讓人民過(guò)上幸福生活是頭等大事”，明確要求“在加強(qiáng)基礎(chǔ)性、普惠性、兜底性民生建設(shè)和解決群眾急難愁盼問(wèn)題上多辦實(shí)事”。6月9日，中辦、國(guó)辦印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步保障和改善民生 著力解決群眾急難愁盼的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》)，從人們關(guān)心的社會(huì)保障、醫(yī)療、教育、養(yǎng)老等方面，進(jìn)一步保障和改善民生，著力解決群眾急難愁盼，推動(dòng)民生建設(shè)更加公平、均衡、普惠、可及。
隨著我國(guó)邁向全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家的新征程，民生建設(shè)也面臨著新形勢(shì)新要求。推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化，要求進(jìn)一步完善保障和改善民生制度安排，推動(dòng)現(xiàn)代化建設(shè)成果更多更公平惠及全體人民。黨的二十屆三中全會(huì)就明確提出，要健全保障和改善民生制度體系。6月9日印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步保障和改善民生 著力解決群眾急難愁盼的意見(jiàn)》，是對(duì)黨的二十屆三中全會(huì)提出的重大改革任務(wù)的落實(shí)。
中共中央黨校（國(guó)家行政學(xué)院）教授郝棟：“當(dāng)前是我們推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化建設(shè)提質(zhì)增速的關(guān)鍵時(shí)刻，推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化，民生為大。今年是‘十四五’收官、科學(xué)謀劃‘十五五’規(guī)劃的關(guān)鍵時(shí)刻，今年兩會(huì)又提出來(lái)了，要加大對(duì)于民生領(lǐng)域的關(guān)注，要投資于人。在這樣一個(gè)時(shí)期，中辦、國(guó)辦出臺(tái)了關(guān)于民生工作的具體指導(dǎo)意見(jiàn)，也是為新時(shí)代的民生工作指明了方向。”
《意見(jiàn)》以“公平、均衡、普惠、可及”為方針，提出有效擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋面、加強(qiáng)低收入群體兜底幫扶、全方位提高基本公共服務(wù)質(zhì)效、推行由常住地提供基本公共服務(wù)、推動(dòng)教育資源擴(kuò)優(yōu)提質(zhì)、推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源共享、大力發(fā)展“一老一小”普惠服務(wù)、發(fā)展群眾家門(mén)口的社區(qū)服務(wù)、提高多樣化生活服務(wù)品質(zhì)、促進(jìn)包容共享發(fā)展等十項(xiàng)舉措。
北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授馬亮：“從四大方面規(guī)劃未來(lái)怎么樣做好民生保障，這四個(gè)方面其實(shí)是循序漸進(jìn)和遞進(jìn)的，圍繞著兜底性社會(huì)保障，基礎(chǔ)性基本公共服務(wù)，關(guān)鍵性教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、托育，還有拓展性社區(qū)服務(wù)、生活服務(wù)，既保證最大多數(shù)的人能夠享受到社會(huì)保障和基本公共服務(wù)，也能夠在有條件的地區(qū)逐步提質(zhì)增效，靶向性很強(qiáng)，精準(zhǔn)性也很強(qiáng)。”
作為黨的十八大以來(lái)首次以中央文件形式出臺(tái)的綜合性民生政策，《意見(jiàn)》堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，圍繞解決人民群眾在民生保障方面最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，把民生政策的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)放在解決群眾急難愁盼上，群眾最關(guān)心什么、最需要什么，政策就解決什么。在談到這次政策亮點(diǎn)的時(shí)候，國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)肖渭明在6月10日的國(guó)務(wù)院新聞發(fā)布會(huì)上用了三個(gè)字來(lái)總結(jié)：準(zhǔn)、實(shí)、新。
肖渭明：“‘準(zhǔn)’是民生建設(shè)的方向和政策的著力點(diǎn)找得比較準(zhǔn)。‘實(shí)’是針對(duì)人民群眾反映強(qiáng)烈的民生堵點(diǎn)卡點(diǎn)痛點(diǎn)問(wèn)題，提出明確目標(biāo)和務(wù)實(shí)舉措。‘新’是推出更多以‘小切口’撬動(dòng)‘大民生’的新舉措。”
民生建設(shè)涉及面廣，事項(xiàng)多，關(guān)系到人民群眾生活的方方面面，要找準(zhǔn)著力點(diǎn)才能精準(zhǔn)發(fā)力。《意見(jiàn)》中，政策就聚焦“上好學(xué)”“看好病”“一老一小”普惠服務(wù)等關(guān)鍵小事，有針對(duì)性地提出多項(xiàng)具體舉措。
為方便百姓家門(mén)口就醫(yī)，2009年啟動(dòng)的新醫(yī)改提出“強(qiáng)基層、保基本、建機(jī)制”目標(biāo)。經(jīng)過(guò)15年的努力，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全，服務(wù)能力不斷增強(qiáng)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量從2009年的88.2萬(wàn)個(gè)，增加到2024年的104萬(wàn)個(gè)。然而，與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)增長(zhǎng)速度不相匹配的是，縣以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療量在總診療人次中的占比卻從2009年的61.8％下降到2024年的51.7％。
針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，《意見(jiàn)》提出實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程，并推出三個(gè)下沉：推動(dòng)城市醫(yī)療資源向縣級(jí)醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層下沉；支持高水平醫(yī)院人員、服務(wù)、技術(shù)、管理等向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)下沉；支持高水平醫(yī)學(xué)人才向縣級(jí)醫(yī)院下沉。
國(guó)家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司司長(zhǎng)莊寧：“圍繞‘大病不出省’，我們將持續(xù)優(yōu)化‘雙中心’建設(shè)模式、管理體制和運(yùn)行機(jī)制。圍繞‘一般病在市縣解決’，建立城市網(wǎng)格化醫(yī)療服務(wù)新體系，實(shí)行人員、技術(shù)、服務(wù)和管理協(xié)同下沉，推進(jìn)市縣服務(wù)能力提升。圍繞‘日常疾病在基層解決’，實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程。”
此次《意見(jiàn)》不僅找準(zhǔn)發(fā)力點(diǎn)，更是針對(duì)人民群眾反映強(qiáng)烈的民生堵點(diǎn)卡點(diǎn)痛點(diǎn)問(wèn)題，提出明確目標(biāo)和務(wù)實(shí)舉措。
2024年，我國(guó)城鎮(zhèn)常住人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到67%，而城鎮(zhèn)戶(hù)籍人口比重只有50%左右。如果基本公共服務(wù)僅由戶(hù)籍地提供，就意味著近3億人口不能在常住地平等享受到與該地戶(hù)籍人口均等的基本公共服務(wù)。解決這一問(wèn)題，《意見(jiàn)》中明確推動(dòng)符合條件的農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口享有同遷入地戶(hù)籍人口同等權(quán)利。
基本公共服務(wù)是事關(guān)人民基本生存和發(fā)展需要的基礎(chǔ)性服務(wù)，保障全體人民均等享有基本公共服務(wù)是各級(jí)政府的基本職責(zé)。“十四五”期間，國(guó)家制定實(shí)施了公共服務(wù)規(guī)劃，出臺(tái)并動(dòng)態(tài)更新國(guó)家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)人人享有基本公共服務(wù)取得明顯進(jìn)展。今后十年是進(jìn)一步推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化的攻堅(jiān)期、關(guān)鍵期。如何發(fā)力才能最終達(dá)成2035年基本公共服務(wù)實(shí)現(xiàn)均等化的目標(biāo)呢？
肖渭明：“第一，在完善制度上發(fā)力，主要圍繞提供什么樣的服務(wù)、達(dá)到什么樣的要求、怎樣才算均等，來(lái)完善基本公共服務(wù)的制度框架；第二，在均衡資源上深化；第三，落實(shí)常住地主體責(zé)任。”
民生的堵點(diǎn)卡點(diǎn)和痛點(diǎn)，要靠務(wù)實(shí)的舉措來(lái)攻破。值得關(guān)注的是，在這份《意見(jiàn)》中，除了像同城同權(quán)這種大眾普遍面臨的堵點(diǎn)卡點(diǎn)，特定人群正在遭遇的痛點(diǎn)也同樣被關(guān)注到。前不久，一名75歲老人在南京逛游樂(lè)園時(shí)被拒，理由是該園區(qū)要求60歲及以上游客，需要至少1名監(jiān)護(hù)人購(gòu)票陪同入園。這則新聞引起大眾對(duì)當(dāng)下老年人處境的討論，而他們當(dāng)前在參與經(jīng)濟(jì)社會(huì)活動(dòng)中，遇到的障礙還不止這些。
解決這個(gè)痛點(diǎn)，《意見(jiàn)》中提出了制度性要求：“清理取消限制老年人社會(huì)參與的不合理政策規(guī)定，支持推廣‘以老助老’服務(wù)模式，開(kāi)發(fā)適合大齡勞動(dòng)者的多樣化工作崗位。”
群眾事，無(wú)小事。在找準(zhǔn)著力點(diǎn)，出臺(tái)務(wù)實(shí)舉措解決堵點(diǎn)痛點(diǎn)的同時(shí)，《意見(jiàn)》還聚焦當(dāng)前社會(huì)發(fā)展階段出現(xiàn)的新趨勢(shì)新情況，推出了以“小切口”撬動(dòng)“大民生”的新舉措。
一名外賣(mài)騎手，此前已經(jīng)繳納了18年社保，在從事騎手工作后，他曾以靈活就業(yè)的形式為自己買(mǎi)過(guò)社保，但無(wú)奈還是中斷了。
對(duì)靈活就業(yè)人員來(lái)說(shuō)，這名騎手的情況并非個(gè)例。隨著新業(yè)態(tài)就業(yè)人數(shù)越來(lái)越多，《意見(jiàn)》中擴(kuò)大了社會(huì)保障覆蓋面，明確將工作穩(wěn)定性低、容易出現(xiàn)斷繳社保的人群，納入到社會(huì)保障覆蓋范圍。提出要“健全靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員社會(huì)保險(xiǎn)制度”。
郝棟：“新就業(yè)趨勢(shì)和就業(yè)群體的權(quán)益該如何得到保障，這些行業(yè)該如何健康持續(xù)發(fā)展，不僅僅關(guān)系到這部分人的權(quán)益，更關(guān)系到推動(dòng)中國(guó)式現(xiàn)代化過(guò)程當(dāng)中共同富裕的問(wèn)題。這份文件對(duì)他們的權(quán)益保障、權(quán)益行使以及未來(lái)一個(gè)時(shí)期，比如技術(shù)迭代升級(jí)之后，對(duì)他們?cè)斐傻臎_擊和影響都做了充分的政策評(píng)估，在這份文件當(dāng)中都進(jìn)行了相關(guān)的原則性規(guī)定。”
民生工作千頭萬(wàn)緒，要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，防止政策分散化、碎片化，才能做到握指成拳、合力推進(jìn)。《意見(jiàn)》提出，各地區(qū)各有關(guān)部門(mén)要在黨中央集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫徹到民生工作的各領(lǐng)域全過(guò)程，結(jié)合實(shí)際貫徹落實(shí)。
民生連著民心。兜牢民生底線(xiàn)，才能溫暖民心，進(jìn)而增強(qiáng)信心、凝聚干勁。現(xiàn)在，頂層設(shè)計(jì)已經(jīng)出臺(tái)，關(guān)鍵在落實(shí)，還需要出臺(tái)重大配套落實(shí)政策，也需要各地因地制宜，把這一件件、一樁樁民生實(shí)事辦好。群眾急難愁盼里有著最真實(shí)、最迫切的民生期待。以“天下大事必作于細(xì)”的擔(dān)當(dāng)，奔著問(wèn)題去、盯著痛點(diǎn)改，我們定能以實(shí)際行動(dòng)不斷提升群眾的獲得感、幸福感、安全感，讓發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民。
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