一周前，杭州的王先生搬了新家，為了慶祝喬遷，他組織了一次家庭燒烤，想給新家添人氣。燒烤持續到深夜，長輩們陸續回房休息，只剩下他和幾個堂兄弟還在繼續。
多喝了幾杯的王先生靠在沙發上小憩，其他人見狀便也各自回房休息了。他們都沒有注意到，爐子底下的炭火并未完全熄滅，仍然有微弱的火星在燃燒。
由于門窗緊閉，待第二天家人發現時，王先生已經因吸入大量一氧化碳而中毒超過10小時，全身嚴重缺氧，出現了意識障礙、四肢無法活動，還伴有雙耳聽力下降。
家人緊急將他送至杭州市中醫院丁橋院區急診。由于王先生中毒時間較長，化驗結果顯示一氧化碳合血紅蛋白達到17%，遠超正常值，腦功能、呼吸功能、肝腎功能、心肌、骨骼肌均有嚴重損傷，氧合循環極不穩定，醫生立即將他轉入重癥醫學科搶救治療。
中毒嚴重，生死一線
進入ICU時，王先生已出現肺部炎癥、呼吸衰竭、急性腎衰竭、橫紋肌溶解、心肌損傷、缺氧性腦病等一系列問題，表現為呼吸窘迫、醬油尿、全身肌肉脹痛等。ICU值班醫師周建明立即匯報仍在醫院加班的余利美副主任醫師、陳杰副主任醫師和科主任張美齊主任醫師。
考慮到王先生嚴重呼吸衰竭，ICU醫護立即為其進行有創氣管插管機械通氣、床旁連續血液凈化（吸附+透析濾過）治療，并進行氣管鏡治療、抗感染、補液、抗炎、抗氧化、穩定內環境等治療。
經過3天的精準治療，王先生全身癥狀逐步好轉，氣胸愈合，呼吸功能恢復良好，血壓穩定，順利拔除氣管插管后再安排高壓氧艙治療。
目前，王先生的聽力已恢復，轉入ICU接受定期血液凈化后，腎功能也已逐漸恢復，急性橫紋肌溶解、肌損傷、四肢肌力都有明顯改善，現已轉入普通病房。
無色無形的隱形殺手春節到現在，已有多人因燒炭不當導致一氧化碳中毒，被送至醫院急診。張美齊指出，一氧化碳中毒后會出現一系列癥狀，包括頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸、乏力、中樞神經系統抑制等，重者可出現昏迷、抽搐、肌肉僵硬、呼吸困難、心跳驟停等，嚴重者甚至會導致死亡。引起一氧化碳中毒的原因包括：1.燃氣用具泄漏：如燃氣熱水器、燃氣灶、燃氣壁爐等。2.柴火燃燒：如室內使用的煤炭、柴火、炭火等。3.汽車尾氣：如在不通風的車庫里啟動車輛、在密閉車廂內長時間使用空調等。4.工業生產：如燃煤、焊接、噴涂等。室外氣溫低，人們喜歡將門窗緊閉，空氣不流通是造成一氧化碳中毒的一個重要因素。中毒后如何應對？
張美齊說，應該立即采取以下措施：
1.迅速將患者移到空氣新鮮的地方，并打開門窗，盡可能提供新鮮空氣。
2.立即撥打急救電話，要求專業醫生進行處理。
3.盡可能減少患者的運動和說話，保持安靜臥位。
4.如果患者的呼吸和心跳停止，立即進行人工呼吸和心肺復蘇。
橙柿互動·都市快報記者林琳
通訊員 徐尤佳
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