記者近日獲悉，一筆112.57萬(wàn)元醫(yī)保基金近日向大連定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成撥付，這是東北地區(qū)首筆到賬的“即時(shí)結(jié)算”基金，標(biāo)志著全國(guó)首批醫(yī)保基金即時(shí)結(jié)算改革在大連全面啟動(dòng)，加速流轉(zhuǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金，有力推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。
醫(yī)保基金是群眾的“看病錢”，也是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的“賦能金”。長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)保基金對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算采取“后付式”，醫(yī)院墊資負(fù)擔(dān)重。大連市較早建立了預(yù)付金制度，為部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供預(yù)付資金支持，但基金結(jié)算周期仍較長(zhǎng)。2024年底，國(guó)家醫(yī)保局提出推進(jìn)醫(yī)保與醫(yī)院即時(shí)結(jié)算工作，2025年1月，大連被列為全國(guó)首批醫(yī)保基金即時(shí)結(jié)算改革試點(diǎn)城市之一，也是東北地區(qū)唯一入選城市。
大連市醫(yī)保部門第一時(shí)間行動(dòng)，在不到一個(gè)月時(shí)間內(nèi)，高效完成工作專班組建、工作方案制定、結(jié)付比例測(cè)算以及系統(tǒng)開(kāi)發(fā)與測(cè)試等一系列工作。大連市醫(yī)保基金“即時(shí)結(jié)算”，采取“年初預(yù)付金、日撥付、月結(jié)算、年度清算”的新機(jī)制，撥付時(shí)限由原來(lái)的60天左右壓縮至1天，大大縮短醫(yī)保基金對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的回款周期。首批14家醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入即時(shí)結(jié)算試點(diǎn)范圍，約占醫(yī)保基金全年支付總額的70%。
（遼寧日?qǐng)?bào) 見(jiàn)習(xí)記者曲琦）
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