記者近日獲悉,一筆112.57萬元醫(yī)保基金近日向大連定點醫(yī)療機構完成撥付,這是東北地區(qū)首筆到賬的“即時結算”基金,標志著全國首批醫(yī)保基金即時結算改革在大連全面啟動,加速流轉醫(yī)療機構資金,有力推動醫(yī)療機構健康發(fā)展。
醫(yī)保基金是群眾的“看病錢”,也是定點醫(yī)療機構發(fā)展的“賦能金”。長期以來,醫(yī)保基金對醫(yī)療機構結算采取“后付式”,醫(yī)院墊資負擔重。大連市較早建立了預付金制度,為部分醫(yī)療機構提供預付資金支持,但基金結算周期仍較長。2024年底,國家醫(yī)保局提出推進醫(yī)保與醫(yī)院即時結算工作,2025年1月,大連被列為全國首批醫(yī)保基金即時結算改革試點城市之一,也是東北地區(qū)唯一入選城市。
大連市醫(yī)保部門第一時間行動,在不到一個月時間內(nèi),高效完成工作專班組建、工作方案制定、結付比例測算以及系統(tǒng)開發(fā)與測試等一系列工作。大連市醫(yī)保基金“即時結算”,采取“年初預付金、日撥付、月結算、年度清算”的新機制,撥付時限由原來的60天左右壓縮至1天,大大縮短醫(yī)保基金對醫(yī)療機構的回款周期。首批14家醫(yī)療機構納入即時結算試點范圍,約占醫(yī)保基金全年支付總額的70%。
(遼寧日報 見習記者曲琦)
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